Bk/CPR230S 自动心肺复苏训练模拟人

心肺复苏,代称CPR,既是专业的急救医学,也是现代救护的核心内容,是重要的急救知识技能,它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。在日常生活中,健康人由于心脏骤停(如触电、溺水、中毒、高空作业、交通事故、旅游意外、心脏疾病、心肌梗塞、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停)

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　　心肺复苏,代称CPR,既是专业的急救医学,也是现代救护的核心内容,是重要的急救知识技能,它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。在日常生活中,健康人由于心脏骤停(如触电、溺水、中毒、高空作业、交通事故、旅游意外、心脏疾病、心肌梗塞、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停),而必须采取气道放开、胸外按压、人工口对口呼吸、体外除颤等抢救过程,使病人在短的时间内得到救护。在抢救过程中气道是否放开、胸外按压位置、按压强度是否正确、人工呼吸吹入潮气量是否足够、规范动作是否正确等,是抢救病人是否成功的关键。心肺复苏,就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。公众学习的心肺复苏,即是基础生命支持技术所以每一个人必须要熟悉掌握这门心肺复苏技术。

　　执行标准：美国心脏学会(AHA)2015心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准

　　材料特点：模拟人的脸皮可保用三年，

　　无须更换。面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发，采用进口热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢摸具、经注塑机高温注压而成，具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点，其材料达到国外同等水平。

　　功能特点：

　　★ 模拟人上肢关节可自由活动;

　　■ 模拟标准气道开放显示;

　　■ 人工手位胸外按压显示报警：

　　1)按压位置正确、错误的指示灯显示;错误报警;

　　2)按压强度正确(>5cm)、错误(<5cm)的显示分别由条形(黄绿红)数码指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度正确，错误的报警提示;

　　■ 人工口对口呼吸(吹气)显示报警;

　　1)吹入的潮气量≤500ml/600ml-1000ml≤的显示分别由条形(黄绿红)数码指示灯移动的动态反馈显示吹气量及错误的报警提示;

　　2)吹入的潮气量过快或，造成气体进入胃部指示灯显示及报警;

　　■ 操作周期：按压与人工吹气30：2(单人或者双人)，完成五个循环周期CPR操作;

　　■ 操作频率：新标准：至少100次/分;

　　■ 操作方式：训练操作;

　　■ 检查瞳孔反映：模拟瞳孔由一只散大与一只缩小的比较认识;

　　■ 检查颈动脉反映：手捏压力皮球，模拟颈动脉搏动;

　　■ 电源状态：采用220V外接电源，或采用4节1号电池的直流电源状态下工作，适应野外无外接电源的情况下使用。

　　标准套配置：

　　■ 心肺复苏模拟人一具;

　　■ 电脑显示器一台;

　　■ 豪华手拉式人体硬塑箱一只;

　　■ 复苏操作垫一条;

　　■ CPR消毒面膜(50张/盒)一盒;

　　■ 可换面皮一只;

　　■ 可换肺囊五个;

　　■ 产品保修卡、产品合格证、使用说明书、急救操作手册一套。

　　美国心脏协会(AHA)公布了2015版心肺复苏指南,以下为该指南的10大更新要点：

　　1、次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。

　　旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外按压不是过深，而是过浅。

　　对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度，即5～6厘米。

　　2、按压频率规定为100～120次/分。

　　原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。

　　指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。

　　新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。

　　指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。在驾车行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响，还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时60英里。以60英里每小时的速度行驶，但中途停顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。停顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。

　　3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。

　　原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两次按压之间，施救者依靠在患者胸壁上，会妨碍患者的胸壁会弹。

　　4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提供胸外按压和通气。

　　旧版指南仅指出，急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。

　　5、关于先除颤，还是先胸外按压的问题，新指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED，视情况尽快尝试进行除颤。

　　6、当患者的心律不适合电除颤时，应尽早给予肾上腺素。

　　有研究发现，针对不适合电除颤的心律时，及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。

　　7、新指南建议，所有疑似心源性心脏骤停患者，无论是ST段抬高的院外心脏骤停患者，还是疑似心源性心脏骤停而没有心电图ST段抬高的患者，也无论其是否昏迷，都应实施急诊冠状动脉血管造影。

　　8、患者若在急诊科出现ST段抬高心肌梗死(STEMI)，而医院不能进行冠脉介入治疗(PCI)，应立即转移到PCI中心，而不应在初的医院先立即接受溶栓治疗。

　　如果SEMEI患者不能及时转诊至能够进行PCI的医院，可以将先接受溶栓治疗，在溶栓治疗后初的3到6小时内，多24小时内，对所有患者尽早转诊，进行常规血管造影，不建议只在患者因缺血需要血管造影时，才转诊。

　　9、所有在心脏骤停后恢复循环的昏迷，即对语言指令缺乏有意义的反应的成年患者，都应采用目标温度管理(TTM)，选定在32到36度之间，并至少维持24小时。

　　10、一旦发现患者没有反应，医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏，然后再启动应急反应系统或请求支援。

　　注意事项：

　　正确、错误按压的功能提示按压位置：先找准胸部正确位置即胸骨下切迹上两指胸骨正中部(胸口剑突向上两指处)为正确按压区，双手交叉叠在一起，手臂垂直于模拟人胸部按压区，进行胸外按压。如按压区按压位置正确，按压强度正确(正确胸外按压深度4—5厘米)，人体按压指示灯正确区域绿灯发光显示，正确按压数码计数1次，如按压位置错误，并有语言提示：“按压位置错误”。按压强度错误(按压的深度小于4厘米或大于5厘米)，按压不足、过大，人体按压强度指示灯不足(黄灯)、过大(红灯)区域有黄灯、红灯发光显示，按压错误数码计数1次。并有语言提示：“按压不足或过大”等。需纠正错误后，再操作。

　　正确、错误人工呼吸功能提示：人工口对口吹气。正确口吹气吹入潮气量达400-600毫升，人体吹气正确区域绿灯发光管显示，吹气正确数码计数1次。错误口对口吹气，吹入潮气量不足400毫升或大于600毫升，人体吹气指示灯不足(黄灯)、过大(红灯)区域有黄灯、红灯发光显示，吹气错误数码计数1次，并有语言提示：“吹气不足或过大”等，需纠正错误后，再操作。

　　气道放开：将模拟人平躺仰卧，操作时，操作人一只手两指捏鼻，另一只手伸入后颈或下巴将头托起往后仰70º—90º角度，形成气道放开，便于人工呼吸，气道通气。

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